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一病一治罕见肾癌合并腔静脉瘤栓被根除
2011-11-03 10:29:49   来源:   评论:0 点击:

  ■个案介绍  56岁的赵先生前不久出现无明显诱因的右侧腹部不适,未予以重视。当他出现无痛性血尿后,急忙来到天津市第三中心医院诊治,B超发现右肾有一个19cm左右的肿瘤。住院后检查发现,肿瘤周...

  ■个案介绍

  56岁的赵先生前不久出现无明显诱因的右侧腹部不适,未予以重视。当他出现无痛性血尿后,急忙来到天津市第三中心医院诊治,B超发现右肾有一个19cm左右的肿瘤。住院后检查发现,肿瘤周围多发异生血管,最粗的异生血管直径达到了2.3cm,仅次于下腔静脉,而且肾静脉内可见肿瘤侵入下腔静脉2.5cm左右,这意味着几乎没有了手术的可能性。

  据该院泌尿科王克明主任介绍,这种手术涉及血管,甚至需要人工血管置换,全国开展的少之又少。然而不手术的患者只有慢慢被病痛折磨直至生命的终结。王克明主任术前为患者制定了严密的手术方案。手术中发现,肿瘤与腹膜粘连严重,而最困难的是腔静脉瘤栓的处理。王克明主任娴熟地将腔静脉的右肾静脉上下10cm完整地游离出来,同时将健康的左肾静脉游离出来。随后,王克明主任和助手又将下腔静脉的上下及左肾静脉一并阻断。时间就是生命,因为静脉的阻断时间不能太长,否则就会影响左肾和下肢的功能。王克明主任迅速将肿瘤以及受侵犯的腔静脉壁一并切除,并将腔静脉进行修补。患者日前已康复出院。(齐士勇 朱广苓)
 

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