
肆虐欧洲的“超级细菌”已致荷兰27人死亡
文/《中国企业家》记者 戴喆民
医学界流行着一句话:在美国很容易买到枪,但买抗生素很难,而在中国却完全相反。
世界卫生组织建议,抗生素在医院的使用率不超过30%。在欧洲,使用率掌握在20%左右,而在美国,也一般不超过25%。但在我国,抗生素的使用率却达60%以上。
抗生素的滥用并非只是医学界自己的问题,因为其外部性特征,已经成为了重大的公共卫生问题。2010年出现的“超级细菌”就是一个例子。细菌可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用,逃避被杀灭的危险,而获得耐药能力的细菌就被称为“耐药细菌”。“超级细菌”是超级耐药细菌的简称,它将耐药的本领做到了极致——对临床各种抗菌药物都变得耐药。“超级细菌”的诞生正是因为抗生素的滥用。
据卫生部医院感染控制标准专业委员会委员马小军表示,我国细菌耐药的情况比很多国家更严峻。他在1995年到医院工作时,还没发现那么多的耐药细菌,但现在只要分离病菌,就能发现大量的耐药细菌。
针对如此严峻的现实,国际医疗领导力组织(IHL)、哥伦比亚大学全球中心(东亚.北京)等在7月30日共同组织了“从目标到行动:抗生素合理使用国际研讨会”,对如何合理应用抗生素进行了探讨。
参加研讨会的中国人民大学公共管理学院医疗卫生政策与管理研究中心主任王虎峰表示,应对抗生素的滥用不能仅仅依靠医院和医生,还需要更多来自包括政府和公共团体等在内的医院以外的努力。
抗生素过度使用的一个重要原因是以药养医的体制问题,而防止医生在利益驱动下增加抗生素的使用需要更强的政府监管。医生滥用抗生素应该受到有关方面强有力的追责,但现在医生却几乎没有因为滥用抗生素受到过任何处罚。
滥用抗生素造成的危害也应该被更多人熟知,而这需要NGO和媒体等共同努力。因为制药公司的强大影响力,如今的药品广告对公众误导很多。我们一般只知道药品的疗效,却对其危害知之甚少。另外,中国特有的背景也是造成抗生素滥用的一个重要因素。在中国农村,有句老话,即“村干部可以吃好药,老百姓只能吃草药”。那么,在这种思维之下,使用进口抗生素就成了一种很体面的事情,是身份的象征。解决这些问题需要普及有关抗生素的常识,让更多的人了解滥用抗生素的危害。“这是从患者层面解决问题。”王虎峰表示。