皖豫集中发生丙肝疫情专家称发病隐匿但可治愈
2011-12-07 17:36:53   来源：   评论：0 点击：

　　近日，安徽、河南等地发现160人感染丙型肝炎，根据安徽省调查，安徽的丙肝患者均到河南一诊所接受过静脉注射，而这个诊所的医生不更换针头，很有可能是引发群体感染丙肝的重要原因。

　　“其实乙肝、丙肝和艾滋病的传播途径是一样的，但是丙肝病毒通过血液传播的概率是最大的。同时，丙肝发病比较隐匿，不易被发现，但是同乙肝不一样，丙肝的治愈率很高，所以不必恐慌。”地坛医院感染二科陈志海医生表示。

　　现状

　　认识不够　感染事件引恐慌

　　有调查显示，目前中国约有4000万人感染丙肝病毒，约占全球总感染人数的四分之一，居世界之首。但是国内公众对丙肝的知晓度相当低，2007年的一项调查显示，公众对丙肝的知晓率仅1%，不少人听到“丙肝”以为是“饼干”。

　　这次在安徽、河南等地发生的丙肝群体感染事件，一些患者或者家属对于丙肝表现得非常紧张或恐慌，也与对丙肝这种疾病的治疗方法缺乏了解有关。

　　传播

　　三大途径　血液传播概率最高

　　“在传播途径上，丙肝与乙肝、艾滋病没有差别，都是通过性传播、血液传播和母婴传播。不过，这是教科书上的说法，实际情况是，丙肝病毒的传播，通过血液传播的概率最大。”陈志海医生说。丙肝通过血液传播的概率，要远高于乙肝和艾滋病通过血液传播的概率。

　　血液传播其实是一个很宽泛的概念，例如到不正规的牙科诊所拔牙，与人共用刮胡刀、牙刷，或者是到小美容院中文眉等等。“这些都属于侵袭性操作，即使是共用的牙刷上没有血迹，也有可能会粘有牙龈上的组织等等。”陈志海医生提醒。

　　症状

　　发病隐匿 容易被忽视

　　“丙肝最大的特点就是发病非常隐匿，它是没有特异性症状的，因此很多丙肝患者被发现时，已经转为慢性丙肝了。”陈志海医生说，丙肝患者通常只是感到疲劳乏力，很容易被忽视，多数患者在疾病进展到晚期时才被发现，而那时往往已经是肝硬化或肝癌，因而丙肝素有疾病界的“沉默杀手”、“隐形杀手”之称。

　　目前，一般的体检项目中都不包括丙肝，只有通过专门的丙肝核酸检测，才能判断患者是否感染了丙肝病毒。“很多患者都是在准备进行手术或者输血时，才发现自己感染了丙肝病毒。”陈志海医生说。

　　治疗

　　治愈率高 病毒可被完全清除

　　相对于乙肝来说，丙肝的治疗效果是比较乐观的，因此只要坚持正规的治疗，丙肝病毒是可以被完全清除的。慢性丙肝患者的治愈率，也可以达到60%-80%。一般来说，需要一年左右的时间。

　　“像新闻中提到的这些患者，很有可能还是处在急性期，急性丙肝患者只要通过3个月到半年的治疗，就可以完全治愈。所以希望这些家长不要太紧张，耐下心来进行正规的治疗，孩子们是可以治愈的。”陈志海医生说。

　　在临床上，目前只有一种针对丙肝治疗的方法，就是通过给患者使用干扰素，外加口服药物。而这些药物，也都是针对成年人设计，并经过实验、疗效得到证明的。

　　针对这次群体感染事件中的儿童，陈志海医生说，感染丙肝病毒的年龄越小、感染的时间越长，治疗所需的时间也就越长。

　　基因

　　中国丙肝病毒基因型特殊

　　近日，一项中国迄今最大规模丙肝病毒和人类基因调查研究，由北京大学人民医院副院长，北京大学肝病研究所所长魏来教授公布了研究结果，发现中国汉族丙肝患者以丙肝病毒基因1型为主，这种病毒属于难治性丙肝病毒基因型。

　　研究结果发现丙肝病毒基因1型在中国丙肝患者中占58.2%，“目前的研究数据表明我国汉族慢性丙肝患者以丙肝病毒基因1型为主，而国际医学临床研究普遍认为丙肝病毒基因1型和4型为难治性丙肝，其表现为以现有的标准治疗方案进行治疗所获得的治疗效果更差。”魏来教授解释。

　　研究还表明，相对频繁的晚期肝病检测，早期诊断和治疗有助于避免由慢性丙肝引起的并发症。据了解，这项研究是由百时美施贵宝公司出资赞助的。

　　魏教授表示：“这些研究结果将有助于为患者制定更有效、更安全、更有针对性的治疗方案，帮助医生选择最佳治疗时机，还能提高医疗资源利用效率等。同时，对于如何避免由丙肝导致的长期合并症起到了积极的作用。”

　　文/记者 范维

　　你知道乱扎耳洞、文身也可能会传染艾滋病吗？今天是“艾滋病日”，专家提醒广大女性朋友，尽量避免不必要的血液暴露，更不要到价格低廉的操作室或没有卫生合格证的机构做文身、扎耳洞，这些行为可能会导致HIV病毒的传播。

　　据有关媒体报道，2011年我国新发艾滋病感染者估计约4.8万人。截至2011年年底，估计我国现存活艾滋病感染者和病人将超过74万人，其中病人超过10万人。

　　仔细想想，艾滋病确实离我们很近了。女性朋友是受艾滋病病毒威胁最为严重的弱势群体，应该用怎样的方式抵御艾滋病的威胁呢？为此，我们走访了首都医科大学附属北京佑安医院的孙丽君主任医师，想让专家给您支招。

　　综观近年来艾滋病感染者中男女比例的分析，女性HIV感染者的比例逐年增加，在某些地区甚至接近或超过男性。因此，女性更应筑起一道预防艾滋病的防线。

　　HIV传播途径

　　1.经性接触传播

　　2.经血液传播

　　3.经母婴传播

　　文身、扎耳洞或传染艾滋

　　孙主任表示，从生理学角度讲，性接触中女性暴露的黏膜面积大，女性对HIV更易感，所以要遵守性道德，坚决杜绝与艾滋病抗体阳性或艾滋病病人发生完全暴露的性接触，是预防女性经性途径传染艾滋病的根本措施。其次，女性由于分娩及流产，经血传播机会大，使得女性更容易感染艾滋病。从女性社会地位角度看，重男轻女、文化观念、缺乏性健康知识等方面，相当大程度促使女性对HIV更具有易感性。

　　孙主任说，随着女性HIV的易感率上升，感染HIV的妇女已经成为重要的传染源，至2002年底，全球HIV／AIDS儿童已达320万人，绝大多数是母婴传播。所以女性采取艾滋病预防措施的力度必须加强，鼓励婚、孕、产前医学咨询、安全性行为，要求性伴侣使用安全套，同时提高妇女的独立性。

　　孙主任特别提醒女性朋友，避免不必要的血液暴露。如美容、文身、扎耳朵眼、修脚等操作，这些均有血液暴露，应尽量避免这些操作。

　　如果必须进行上述操作，不要去价格低廉的操作室或没有卫生合格证的机构。如果这些用具不进行严格消毒，很容易造成HIV病毒感染。

　　女性预防艾滋病建议

　　女性朋友应该首先避免不安全性行为：发生性行为时，一定要使用安全套，虽然通过性行为传播HIV的机会只有0.03%-0.05%；但发生在自己身上，就是百分之百的危险；

　　不吸毒，避免共用注射器等；

　　避免有多个性伴侣；要洁身自好；

　　女性朋友，尤其是外来打工妹生活条件可能比较艰苦，为了节省费用，常常几个或多个人一起住在同一个居室内，这样一定要避免牙膏牙刷共用；

　　女性朋友月经期要注意卫生。不要将卫生巾乱扔，造成血液污染；

　　工作中如有外伤，体育运动外伤和打架斗殴引起的流血一定要注意保护自己，救护伤病员时，避免破损的皮肤接触伤员的血液。（文/记者 曹姗）