广州出台补充医保办法用人单位需全员整体参保
2011-11-10 08:39:00   来源：   评论：0 点击：

　　南方日报讯 （记者/许蕾 袁丁 实习生/万雨蒙）近日，广州市出台补充医疗保险办法，参保人住院和门特项目，在医保基金封顶线以下的自费部分，累计2000元以上可由补充医疗保险金报销70%，该办法从2012年1月1日起施行。

　　足额缴纳补充医疗保险费的参保人员，在享受基本医疗保险待遇的基础上，从缴费次月开始享受补充医疗保险待遇。参保人员停止缴纳补充医疗保险费的，从次月起停止享受补充医疗保险待遇；补缴欠费后，补付基本医疗保险统筹待遇的，可同时补付相应的补充医疗保险待遇。

　　在一个社会保险年度内，参保人员按以下规定享受补充医疗保险待遇：参保人员从缴费的次月开始因病住院或进行门诊特定项目发生的基本医疗费用中，属于基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用，累计2000元以上部分由补充医疗保险金支付70％。

　　已参加本市城镇职工基本医疗保险并符合享受基本医疗保险待遇条件的退休人员，可按本办法第九条的规定享受补充医疗保险待遇，所需费用从本市重大疾病医疗补助金中列支。按月缴纳过渡性基本医疗保险金的退休人员，因欠费停止基本医疗保险待遇的，同时停止补充医疗保险待遇；补缴欠费后，补付基本医疗保险统筹待遇的，可同时补付补充医疗保险待遇。

　　按照规定，补充医疗保险金纳入财政专户，与重大疾病医疗补助金统筹使用，统一管理。实行收支两条线管理，任何单位和个人不得挪用。广州市补充医疗保险办法自2012年1月1日起施行，有效期5年。相关法律依据变化或者有效期届满，根据实施情况依法评估修订。《印发〈广州市补充医疗保险暂行办法〉的通知》（穗府办〔2006〕39号）同时废止。